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【安徽日报】滁州来安:健全医保制度防因病返贫

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  (2020年07月29日6版)

本报讯(记者 周连山 通讯员 吕华 王从敏)近年来,来安县不断健全完善城乡居民医保制度,其覆盖面和受益面不断扩大,保障能力和受益水平不断提升。目前,该县已基本实现了全员参保,有效缓解了城乡居民因病致贫、因病返贫等问题。

今年以来,来安县继续深化支付方式改革,扩大完善按病种付费管理,切实提高了按病种患者报销比例,按病种付费实际补偿比达75.77%,高于其他疾病实际补偿比8.78个百分点。通过按病种付费和临床路径管理,医疗服务行为得到明显规范,县级医院住院次均费用4219元,低于全省平均水平。

随着按病种付费工作的实施,住院患者可根据病种范围、定点医院报销比例和实际病情需要,合理选择救治医院,合理分级就医,初步形成了“小病不出乡、大病不出县、重病去省市”的合理分级就医格局。目前,该县县级医院按病种付费已扩大到210种,基本覆盖了常见病和大部分重大病,基金支付比例提高到70%,尿毒症(诊断组)高达90%。


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