滁州网讯 今年以来，南谯区聚焦“高效办成一件事”重点清单任务，积极推行医疗救助对象资助参保“免申即享”，实现医疗救助待遇“一站式结算”。
聚焦资助参保，做到“分层分类”。2019年至今，南谯区特困人员参加居民医保由政府全额资助，个人无需缴费。为落实国家待遇清单文件要求，南谯区印发《关于进一步做好城乡居民基本医疗保险资助参保工作的通知》规定，依据医疗救助对象困难程度实行分类资助参保。其中，特困人员实行全额资助参保，低保对象、支出型困难家庭的家庭成员实行分类资助定额参保，定额资助标准为普通参保人员个人缴费的90%，个人缴纳10%。低保对象、支出型困难家庭成员可以选择到税务部门指定的税务大厅缴款或通过皖事通APP、微信小程序安徽税务社保缴费、门诊共济账户、微信小程序、支付宝一次性缴费。
聚焦结算方式，做到“一单结算”。为了解决困难群众享受医疗救助跑腿垫付的问题，2010年起南谯区就已经开展了门诊医疗救助、住院医疗救助联网结算，较早地实现基本医保、大病保险、住院医疗救助的“一站式”联网结算。2022年，南谯区建立因病致贫重病患者依申请医疗救助制度，将未纳入医疗救助范围，但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者纳入保障范围。2023年全面实现了基本医保、大病保险、医疗救助、重特大疾病医疗救助“一站式”结算，困难群众就医后只需要结算个人自付部分费用，方便了困难群众就医报销，切实减轻了跑腿垫付压力。
聚焦经办服务，做到“高效便捷”。以医保经办服务下沉村居为切入点，推动医保便民服务向基层延伸，更好地在基层做好困难群众资助参保、待遇支付、服务供给工作。一是搭建服务平台，将医保经办服务下沉到镇街、延伸到村居。腰铺镇医保部门为社区医保经办窗口配备硬件设备，接入国家医保信息平台网络，实现在镇政府和社区同步开展医保经办项目。二是构建服务网络。建立区医保服务窗口—镇街—村居基层医保服务网络，让居民在家门口了解医保政策、享受医保服务、解决医保问题。三是建立服务机制。对村居平台办理参保、医保业务基础（支付）、异地就医备案等医疗保障服务事项进行规范，完善医疗保障业务基层经办流程。
聚焦就医减负，做到“精准帮扶”。为切实防范化解参保群众返贫致贫风险，合理确定监测预警对象范围，开展预警对象的动态监测，2023年南谯区医疗保障局和乡村振兴局联席会议一致通过，要常态化做好监测预警对象综合帮扶，按照困难程度和困难类型，分层分类提供救助帮扶。对于预警对象实施动态监测，符合条件的监测预警对象，及时推送至南谯区低收入人口动态监测信息平台，实现救助帮扶政策等信息互联互通和资源共享。（马炳程）