结合实际谋划落实
每年部署170多项具体任务，发力改革“最后一公里”
如何把党和国家制定的各种改革方案变成各行各业的实际行动、变成惠及人民的改革成果，是中国改革最关键的“最后一公里”。滁州市强化方案设计，紧扣改革方案的主旨和要点，准确把握相关改革的内在联系，结合实际实化细化，使各项改革要求落地生根。
2013年11月12日，党的十八届三中全会通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》。2014年2月14日，安徽省委召开全面深化改革领导小组第一次全体会议。2014年2月28日，滁州市全面深化改革领导小组召开第一次会议，统一部署开展工作。2014年6月13日，滁州市出台了《关于贯彻落实〈中共滁州市委贯彻落实党的十八届三中全会精神全面深化改革的意见〉重要举措分解方案》。
“每项改革任务都有牵头责任单位。我们制定了重要改革事项‘三审制度’，既承担改革任务牵头单位初审，报送专项小组二审，经专项小组研究后，提交领导小组三审，深入谋划，切实做到谋定而后动。”滁州市委政策研究室副主任、滁州市政府发展研究中心副主任曹荣平介绍，滁州市全面深化改革领导小组切实加强对全市改革的系统谋划、统筹协调、整体推进、督促落实，对照省委改革工作要点和任务台账，结合滁州实际，确定改革任务。
2014年，滁州市建立的177项改革台账中有67项改革在年内完成任务。2015年，滁州市建立了175项改革台账，其中89项年度目标任务基本完成，60项完成年度目标任务。2016年，滁州再次部署了173项改革具体任务。两年多来，滁州天长的医疗卫生体制改革等一批改革的落实工作走在全省前列，成为全国示范。
天长市率先实行公立医院药品零差价大大减轻了患者负担。（李炳旺 摄）
今年56岁的梁明诗，是滁州市天长市大通镇双柳村村民，医改给他带来了实实在在的好处。梁明诗2014年被查出患上肝癌，做完手术后，回到天长做后续治疗。跟省外很多大医院相比，在天长看病，不但离家近，医药费下降，医疗服务水平也有所提升。
“要不是这些好政策，我们农民哪能看得起大病！”梁明诗说，之前他做射频消融手术，省外几家医院价格都是三四万，但天长只要7000元，而且治疗效果非常好。
“他的手术是按照临床路径治疗，按病种收费的。”天长市人民医院院长许长松介绍，很多病人都有一种体会，同样一个病，不同的医生会给出不同的方案、用药，差异很大。为解决这个问题，该院很多医生一起，对照国家指南，讨论每一种病怎么治疗，并将治疗过程制成标准，“做什么检查，用什么药，住院多少天，费用是多少，全部定下来，就是临床路径。”
如今，天长市人民医院230个临床病种，已有180个按病种付费，提高了医疗质量，规范了医疗行为，控制了医疗费用，提高了病人的满意度。
“天长市的医改，就是以公立医院为主体，让公立医院回归公益性。”天长市卫计委副主任张磊说。今年4月21日，天长市被国家确定为全国四个县级公立医院综合改革示范县之一。如今，天长市民不再大病小病都去大医院、大城市，天长市县域内就诊率达到91%，远超全国平均水平。
结合天长医改经验，滁州在各地积极稳妥推进分级诊疗制度，目前全市已建立城市医联体2个，县域医共体15个。
“滁州把全面深化改革工作纳入各地各部门年度目标绩效考核，建立改革工作督查月通报制度，以改革督查月报形式，将各地各部门改革工作进展报送市委、市人大、市政府、市政协、市纪委主要负责同志。”曹荣平介绍，滁州还建立台账销号“三把关”制度、评优评先制度，支持鼓励各地各部门争取国家和省改革试点，引导社会舆论和各界预期，进一步凝聚改革共识，推动改革举措落地见效。